<address id="trvhl"><nobr id="trvhl"><meter id="trvhl"></meter></nobr></address>

<address id="trvhl"><listing id="trvhl"><menuitem id="trvhl"></menuitem></listing></address>

        <address id="trvhl"><listing id="trvhl"><mark id="trvhl"></mark></listing></address>

        <address id="trvhl"><dfn id="trvhl"></dfn></address>

        云南醫療衛生

        熱點推薦

        您現在的位置:首頁 > 醫療衛生 > 閱讀資料 > 專業知識 > 藥學 >

        2020云南醫療招聘考試藥學知識:消化性潰瘍的治療

        2020-08-10 17:49:08| 云南中公教育 點擊量:

        隨著雷雨交加季節的到來,2020云南醫療衛生招聘也拉開了序幕。為了讓各位備考的小伙伴多積累點知識,云南中公教育帶大家看一看消化性潰瘍的治療,為2020年考試做準備!

        消化性潰瘍主要指發生于胃和十二指腸的慢性潰瘍,其發病原因是胃內黏膜攻擊因子及防御因子之間失去平衡的結果。粘膜攻擊因子,主要為胃酸、胃蛋白酶和幽門螺桿菌等,另一類為防御因子,主要為碳酸氫根離子、粘液,前列腺素等。顧名思義,粘膜攻擊因子對粘膜不利,防御因子則對胃粘膜起到保護作用。正常情況下,兩種因子處于平衡狀態,但當攻擊因子的力量上升,防御因子的力量下降時,平衡被打破,便發生了消化性潰瘍。消化性潰瘍的治療主要從三個方面進行:抑酸治療、根除幽門螺桿菌、保護胃粘膜。

        一、抑酸治療

        抑酸治療的原理主要是通過抑制胃酸分泌,削弱攻擊因子的作用,從而使平衡重新建立,實際上大部分的消化性潰瘍都存在胃酸分泌過多的情況,故抑酸藥物在消化性潰瘍的治療中經常出現。目前市面上的抑酸藥物主要分為兩類,一類是質子泵抑制劑(xx拉唑),另一類是H2受體拮抗劑(xx替丁)。抑酸治療的常用方案為拉唑類早餐前服用,替丁類晚餐后服用;維持治療則為替丁類晚餐后一次。

        二、根除幽門螺桿菌治療

        大多數消化性潰瘍患者都檢測出幽門螺桿菌陽性,幽門螺桿菌為目前唯一能在胃內生存的微生物,人體感染之后會使粘膜攻擊因子和防御因子的力量被打破,產生消化性潰瘍。目前根除幽門螺桿菌治療主要使用四聯療法。多用PPI+兩種抗生素+鉍劑,兩種抗生素為克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑中其中兩種。一般鉍劑和拉唑類為餐前半小時服用,抗生素為餐后半小時服用。四聯療法Hp根除率不足90%。治療失敗者間隔 3~6月后補救治療,應個體化調整抗菌藥物。若是腎功能減退,不耐受鉍劑的患者,可以除去鉍劑,使用三聯療法,但根除率會下降。

        三、使用粘膜保護劑

        粘膜保護劑對粘膜起到保護作用,減少胃酸對粘膜的傷害。胃黏膜保護劑品種很多,臨床上比較常用的有硫糖鋁混懸凝膠,膠體果膠鉍,枸櫞酸鉍鉀,鋁碳酸鎂咀嚼片(商品名叫達喜),口服前列腺素類似物(米索前列醇)。這些藥物都可以有效的起到保護胃黏膜的作用。但是單純應用這種黏膜保護劑,治療效果不佳。一般這種黏膜保護劑藥配合抑酸藥物來口服。抑酸藥物通常選用PPI制劑,也就是奧美拉唑,蘭索拉唑,潘托拉唑之類的藥物。

        消化性潰瘍的治療主要從這幾個方面來進行。以上只是對消化性潰瘍的發病機制和大致的用藥思路所作的簡單介紹,當我們確診消化性潰瘍時,醫生會根據每個人的情況來選擇藥物。

        模擬題:

        以下屬于胃粘膜保護藥的是:

        A.奧美拉唑 B.膠體果膠鉍

        C.達喜 D.硫糖鋁

        E.法莫替丁

        【答案】BCD。解析:奧美拉唑和法莫替丁為抑酸藥,其余選項均為胃粘膜保護藥。

         注:本站稿件未經許可不得轉載,轉載請保留出處及源文件地址。
        (責任編輯:云南中公-小蠢魚)

        免責聲明:本站所提供均來源于網友提供或網絡搜集,由本站編輯整理,僅供個人研究、交流學習使用,不涉及商業盈利目的。如涉及版權問題,請聯系本站管理員予以更改或刪除。

        微信公眾號
        微博二維碼
        咨詢電話(9:30-23:30)

        400 6300 999

        在線客服 點擊咨詢

        投訴建議:400 6300 999轉4

        玩彩网